撰稿 / 孫一峰 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師
圖片 / From Flickr
炎炎夏日又到了！
夏天來臨時要如何正確的保養肌膚才能讓皮膚保持白皙亮麗？
壹、 防曬
陽光除了會使皮膚曬黑之外，還可能導致皮膚老化甚至皮膚癌等病變。防曬最主要是防紫外線，紫外線是指陽光中波長200至400nm的光線。UVA穿透力最強，可造成曬紅、曬傷，是皮膚老化的主因。UVB致癌性最強，有曬紅及曬傷作用。
防曬品可分：物理性防曬品可反射紫外線，優點是溫和不刺激，缺點則是較油膩。化學性則可吸收紫外線，優點是清爽不油膩，缺點則是可能較刺激甚至引起過敏。SPF數值代表該防曬品在UVB的照射下保護肌膚不被曬紅、曬傷的時間。防UVA的功能在日本以PFA制來表示。理想的防曬產品應是SPF25 & PA+++。此外，防曬乳的SPF，在測量的時候，是在每平方公分須塗抹2毫克（2mg/cm2）的濃度下測量的。一般人塗抹的量都不夠，根據統計平均只有0.5毫克（0.5mg/cm2），因此所得到的保護效果，並不像所標示的SPF那麼高。一般而言，平日使用防曬係數至少15以上。若是長時間曝露於日光下，必須選擇更高係數的防曬品。且應每隔三小時再擦一次。游泳時宜使用防水性的防曬產品，而洗臉後或流汗過多時，應再補強一次。
貳、 保濕
表皮位於皮膚的最外層。表皮最外層的構造就是『角質層』，角質層是表皮細胞代謝的最後產物。角質細胞就像一個個的磚塊，圍在皮膚的最外層。最主要的功能在於保護皮膚，作為與外界的阻隔。一般來說，角質層的正常含水量為15%-20%，當含水量低於10% 以下，角質會呈現不平整外翻，肌膚就會出現缺水乾燥如脫皮、龜裂、無光澤等現象，還會有細紋的產生。當角質層水分少時，細胞間隙增加，則皮膚水分更容易喪失、異物容易入侵皮膚。所以皮膚要健康，保濕是十分重要的。
保濕不僅只是在表面補充水分而已，還必須要能改善角質的缺水情況，調理好角質層的狀況。一般而言，保濕劑有分為兩種。其一為吸附性保濕劑，如甘油、尿素、玻尿酸、山梨醇、丙二醇、乳酸氨、乳酸鈉。作用為吸水，其吸水的範圍可自空氣中的水分子、甚至可將真皮中的水份帶到表皮上。其二為封閉性保濕劑，如凡士林、礦物油、角鯊烯、矽靈、膽固醇、脂肪酸、蜂蠟、卵磷脂、綿羊油、神經醯胺等。主要作用將皮膚表面密封起來，防止水分蒸發。
夏季時節皮膚容易出油，保養重點在控油及維持清爽感，使用的保濕產品，一般都是水分比油分多，呈現出清爽的水包油型態。
參、 美白
皮膚中的色素來自於黑色素細胞。黑色素細胞位於真皮和表皮之間。黑色素細胞約可以供給黑色素給表皮細胞，表皮細胞內的黑色素顆粒會一直存在表皮細胞內，最後隨著角質細胞代謝掉，因此老舊的角質中也會堆積許多黑色素。所以，要治療黑色素沉澱有幾種方法：如減少老廢角質層、還原黑色素、阻斷黑色素形成或破壞黑色素細胞等。目前衛生署許可的美白成分有：維生素 C、鞠酸、熊果素、洋甘菊、傳明酸、鞣花酸等。其實，美白首重防曬。因為正確的防曬，美白就已經做好一半，如果一面搽美白產品，另一方面又不斷的以未防護的肌膚去曝曬太陽，黑色素生成的速度絕對比用美白產品抑制的速度快多了。此外，適度的保濕也會使肌膚黑色素生成的機會減少。
肆、 雷射
雷射除斑的原理是利用黑色素吸收最佳的波長範圍的雷射光，約在500到700nm之間。主要是以異常的色素為標的，在不傷害正常組織的情況下，以光脈衝瞬間撞擊黑色素，使其裂解為小分子，再被人體的白血球清除。由於各種斑的濃度和深淺不同，雷射治療並非一次就可以成功。一些淺層雀斑、老人斑和曬斑，大多可以一次解決。較深的太田氏母斑或顴骨性母斑則需要三到六次不等的療程。
伍、 高壓氧
高壓氧治療使利用高壓艙，將病患加壓到1.4至3大氣壓，直接呼吸或間接以面罩或頭罩呼吸100％純氧60至90分鐘，讓病患血液內氧氣含量增加，而達成治療目的的特殊醫療方法。
運用高壓氧就是借重它能幫助傷口癒合的功能，做為雷射美容手術後輔助的治療。以雷射除斑來說，傷口癒合是關鍵。雷射之後五到八個小時，屬於傷口的黃金修復期，如果馬上吸高壓氧，可以消腫並加速傷口癒合。傳統雷射後有時會造成反黑現象，若在手術後給予高壓氧，能改善血液循環，幫助黑色素代謝，因此就不易有反黑的現象。
貳、 保濕
表皮位於皮膚的最外層。表皮最外層的構造就是『角質層』，角質層是表皮細胞代謝的最後產物。角質細胞就像一個個的磚塊，圍在皮膚的最外層。最主要的功能在於保護皮膚，作為與外界的阻隔。一般來說，角質層的正常含水量為15%-20%，當含水量低於10% 以下，角質會呈現不平整外翻，肌膚就會出現缺水乾燥如脫皮、龜裂、無光澤等現象，還會有細紋的產生。當角質層水分少時，細胞間隙增加，則皮膚水分更容易喪失、異物容易入侵皮膚。所以皮膚要健康，保濕是十分重要的。
保濕不僅只是在表面補充水分而已，還必須要能改善角質的缺水情況，調理好角質層的狀況。一般而言，保濕劑有分為兩種。其一為吸附性保濕劑，如甘油、尿素、玻尿酸、山梨醇、丙二醇、乳酸氨、乳酸鈉。作用為吸水，其吸水的範圍可自空氣中的水分子、甚至可將真皮中的水份帶到表皮上。其二為封閉性保濕劑，如凡士林、礦物油、角鯊烯、矽靈、膽固醇、脂肪酸、蜂蠟、卵磷脂、綿羊油、神經醯胺等。主要作用將皮膚表面密封起來，防止水分蒸發。
夏季時節皮膚容易出油，保養重點在控油及維持清爽感，使用的保濕產品，一般都是水分比油分多，呈現出清爽的水包油型態。
參、 美白
皮膚中的色素來自於黑色素細胞。黑色素細胞位於真皮和表皮之間。黑色素細胞約可以供給黑色素給表皮細胞，表皮細胞內的黑色素顆粒會一直存在表皮細胞內，最後隨著角質細胞代謝掉，因此老舊的角質中也會堆積許多黑色素。所以，要治療黑色素沉澱有幾種方法：如減少老廢角質層、還原黑色素、阻斷黑色素形成或破壞黑色素細胞等。目前衛生署許可的美白成分有：維生素 C、鞠酸、熊果素、洋甘菊、傳明酸、鞣花酸等。其實，美白首重防曬。因為正確的防曬，美白就已經做好一半，如果一面搽美白產品，另一方面又不斷的以未防護的肌膚去曝曬太陽，黑色素生成的速度絕對比用美白產品抑制的速度快多了。此外，適度的保濕也會使肌膚黑色素生成的機會減少。
肆、 雷射
雷射除斑的原理是利用黑色素吸收最佳的波長範圍的雷射光，約在500到700nm之間。主要是以異常的色素為標的，在不傷害正常組織的情況下，以光脈衝瞬間撞擊黑色素，使其裂解為小分子，再被人體的白血球清除。由於各種斑的濃度和深淺不同，雷射治療並非一次就可以成功。一些淺層雀斑、老人斑和曬斑，大多可以一次解決。較深的太田氏母斑或顴骨性母斑則需要三到六次不等的療程。
伍、 高壓氧
高壓氧治療使利用高壓艙，將病患加壓到1.4至3大氣壓，直接呼吸或間接以面罩或頭罩呼吸100％純氧60至90分鐘，讓病患血液內氧氣含量增加，而達成治療目的的特殊醫療方法。
運用高壓氧就是借重它能幫助傷口癒合的功能，做為雷射美容手術後輔助的治療。以雷射除斑來說，傷口癒合是關鍵。雷射之後五到八個小時，屬於傷口的黃金修復期，如果馬上吸高壓氧，可以消腫並加速傷口癒合。傳統雷射後有時會造成反黑現象，若在手術後給予高壓氧，能改善血液循環，幫助黑色素代謝，因此就不易有反黑的現象。
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