牙釉質發育不全也有春天

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撰稿/長青牙醫聯盟 長春分院 謝順得院長

珊珊，一位即將畢業於文藻科技大學的花樣年華女孩，在即將跨出校園當社會新鮮人的她，因為從小擁有一口參差不齊、表面凹凸不平及嚴重染色的牙齒，讓她不僅從小和同學的人際關係不佳，甚至畢業要找工作的同時，長期嚴重的自信障礙讓他躊躇不前。

今年二十歲的珊珊，從小因為牙釉質發育不全，不僅常常遭受蛀牙導致牙痛之苦，而且常被誤會成刷牙不乾淨，直到畢業的前夕，她求助於學校附近的長春牙科診所，接受了謝順得院長的治療，讓他的牙齒恢復正常並重新找回了自信。治療前，她還不知道自己其實是罹患了所謂的『牙釉質發育不全症』，他說：從小和弟弟(患有同樣症狀)真的都是被冤枉不刷牙長大的。

本案例珊珊屬於遺傳型牙釉質發育不全個案，她在歷經4個月的療程後已經完成上顎的療程，已讓珊珊重新開啟自信的人生，講話時也不再頭低低，班上同學也訝異著珊珊臉部的改變，變得更有自信、更愛笑了。
牙釉質發育不全有什麼症狀？
臨床上，輕型的釉質發育不全在牙釉表面上出現些許小溝或小凹點，較厲害時則深凹陷排成一條線，水平橫過牙冠表面。
牙釉質發育不全的成因包括：(1)營養不足(如維他命A、C、D缺乏)，(2)出疹性疾病(如痲疹、水痘、猩紅熱)，(3)先天性梅毒，(4)血鈣過低，(5)產傷或早產，Rh因子不合性溶血病，(6)局部感染或外傷，(7)化學物之食用。

遺傳性釉質發育不全依臨床表徵可分為三類:
(1) 牙齒汙染成黃色或淡褐色，釉質表面及牙本質釉質交界有鈣化良好釉質帶。
(2) 牙齒汙染成暗褐色，釉質成乾酪狀，易迅速崩壞，牙本質上有一薄層硬釉質覆蓋。
(3) 牙齒某些特殊部位鈣化不足，易剝落且嚴重污染。

會有什麼影響嗎？
牙釉質發育不全屬於罕見病例，因此國人對此疾病認識不深，造成患者極度的身心理受創。案姍姍是一位即將畢業於大學的花樣年華女孩，即將跨出校園求職的她，未治療前乍看像極了老煙槍及咀嚼檳榔後的模樣，也因為牙齒較正常人還小所以易導致臉部的肌肉呈現下垂狀，當不笑或沉思的時候，看起來就像一副哭臉，讓人產生難以親近的感覺。她不僅從小和同學的人際關係不佳，甚至最近畢業要找工作的同時，因為外形的不美觀，在面試時第一印象分就被扣分，找不到理想的工作。種種的問題讓她躊躇不全。

早期發現早期治療
長春牙科診所 謝順得院長表示牙釉質發育不全除了外觀不佳外，因為缺少琺瑯質保護所以比一般人更容易蛀牙，也易產生發音及咀嚼上的問題。呼籲社會大眾若有發現任何的異樣一定要立即接受專業的醫師檢查，千萬不可輕忽任何的病灶。